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袁云

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话题:第二十九届世界周围神经病大会

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袁云大夫

北京大学第一医院

神经内科

发表于:2019-07-02

1楼

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6月22-24日在意大利的热那亚海港召开了世界周围神经病大会,参加会议的世界各国科学家大约有500人,会期4天,第一 天是对年轻大夫的基础教育课程,此后是正式的会议。

大会介绍了周围神经病的许多基础研究和临床研究。北京大学第一医院神经内科袁云

基础研究的热点是分析周围神经是如何再生的,美国科学院发现周围神经的许旺细胞可以沿着毛细血管表面爬行,形成周围神经的髓鞘,这个发现对于研究糖尿病神经病意义重大。

在分析遗传性神经病,发现髓鞘蛋白22 基因突变的患者存在炎性因子的异常,早期进行抗炎治疗可以获得良好效果,这和我们十几年前的观察不谋而合,周围神经病的治疗也有很短的时间窗,我们看到的患者多数都是处于后遗症期。如果能够在3-5岁开始治疗,效果良好。对于遗传性周围神经病的研究不再重点关注发现那个基因突变,而是分析基因突变后如何出现周围神经损害,其中部分细胞因子的改变影响疾病的发展,干预这些细胞因子就可以治疗许多遗传性周围神经病。

免疫性周围神经病目前发现单核细胞在髓鞘损害中发挥重要的作用,但根本原因是抗体和补体的结合沉积在郎飞结部位,导致巨噬细胞浸润和破坏髓鞘。而治疗这些免疫性神经病的重点是采取静脉点滴丙种球蛋白和对抗产生抗体的B细胞的单克隆球蛋白,国际上开始使用对抗补体的单克隆球蛋白抗体,作用更强大。

我们国家在周围神经病领域也有出色的表现,需要年轻大夫感想敢干,才可以有创新和突破。

希望此文对大家有帮助,欢迎大家在这里跟帖讨论,发表自己的心得与感想。祝大家早日康复!